Бюро 26
юридическое агентство
Вы здесь: Главная - БЛОГ
ЭФФЕКТИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ
ДЛЯ ВАШЕГО БИЗНЕСА


В Вашем распоряжении команда профессионалов,
готовых решить любые задачи
и оказать содействие на каждом этапе
РАБОТАЕМ НА РЕЗУЛЬТАТ

Мы отвечаем за результат перед Вами.
Мы работаем на победу и уверены в ней на 100%
ВЫГОДНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО
Ваши договорные отношения надежно защищены
ОПЕРАТИВНОЕ РЕШЕНИЕ

То, что нужно было еще вчера,
будет уже завтра
Back
Next
Поиск по сайту
Страховая компания затягивает срок выплаты
Подал все документы в страховую, оценили ущерб, а выплаты все еще нет.
Сначала разберемся, кто виноват в задержке.
Правилами ОСАГО установлено, что страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные пунктами 44,
51, 53 - 56 и 61 настоящих Правил документы в течение 30 дней с даты их получения.
В течение указанного срока страховщик обязан составить акт о страховом случае, на основании его принять решение об осуществлении
страховой выплаты потерпевшему, осуществить страховую выплату либо направить в письменном виде извещение о полном или частичном
отказе в страховой выплате с указанием причин отказа.
Неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются заключение независимой экспертизы (оценки), если она проводилась, и (или) акт
осмотра поврежденного имущества.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной
семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был
исполнить эту обязанность, от установленной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Сумма неустойки (пени), подлежащей выплате потерпевшему, не может превышать размер страховой суммы по виду возмещения вреда каждому
потерпевшему.
Теперь вспоминай, все ли документы были представлены страховой компании.
Какие нужно было представить документы, чтобы пошел отсчет 30 дней?
а) справку о ДТП;
б) извещение о ДТП (если оно заполнялось потерпевшим).
в) Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном
правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (должны представляться потерпевшим
только в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации).
При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату
профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности,
представляются:
а) заключение соответствующего мед. учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и
увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
б) заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной
трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;
в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день
причинения вреда его здоровью;
г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).
Лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца),
представляют страховщику:
- заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право
на получение от него содержания;
- копия свидетельства о смерти;
- свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились
несовершеннолетние дети;
- справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились
инвалиды;
- справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом
образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в
образовательном учреждении;
- заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент
наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
- справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из
родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового
случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками
Лица, понесшие необходимые расходы на погребение погибшего, при предъявлении требования о возмещении вреда представляют:
- копию свидетельства о смерти;
- документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение.
Расходы на погребение возмещаются в размере не более 25 тыс. рублей.
Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в
результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых
потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет:
- выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением;
- документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;
- документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.
Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в
результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном
законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской
экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных
транспортных средств, а также:
при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание:
- справка органов местного самоуправления или других уполномоченных органов о сложившихся в данном регионе ценах на продукты,
входящие в суточный продуктовый набор дополнительного питания;
- справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания;
- документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.
Расходы на дополнительное питание включаются в страховую выплату в размере не выше 3 процентов страховой суммы;
При предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование - документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию;
При предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход - документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему
уходу.
Расходы на посторонний уход включаются в сумму страховой выплаты в размере не выше 10 процентов страховой суммы;
При предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение:
- выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение;
- копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в
установленном порядке;
- документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение;
При предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств:
- копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации;
- документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства;
- договор, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство;
При предъявлении потерпевшим требования о возмещении расходов, связанных с подготовкой к другой профессии:
- счет на оплату профессионального обучения (переобучения);
- копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение);
- документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).
Чтобы пошел отсчет 30 дней, нужно предоставить в СК следующие документы:
- заявление о страховой выплате
- справка о дорожно-транспортном происшествии,
- копия протокола об административном правонарушении,
- копия постановления по делу об административном правонарушении,
- извещение о дорожно-транспортном происшествии (если оно заполнялось потерпевшим),
- документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное имущество либо право на страховую выплату при
повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица,
- заключение независимой экспертизы о размере причиненного вреда или заключение независимой технической экспертизы об обстоятельствах
и размере вреда, причиненного транспортному средству, если такая экспертиза
организована самостоятельно потерпевшим (если экспертиза организована страховщиком, заключения экспертов находятся у него).

Отсчет 30 дней начинается с того момента, как будет предоставлен в СК самый поздний документ, поэтому важно представлять документы не в
разбивку, а единовременно.

Что делать, если страховая нарушает сроки выплаты возмещения? Все документы предоставил, даты зафиксированы, 30 дней прошли, а
выплаты все нет?
Пиши в страховую компанию претензию. За свою нерасторопность страховщик должен ответить. И простыми извинениями он не отделается,
наказывать будем рублем (и не одним).
Юридический адрес и реквизиты страховой компании можешь узнать на сайте, а еще лучше не поленись - сходи в офис, в который подавал
документы на выплату. Указывай и адрес головного офиса, и адрес соответствующего подразделения компании.
В претензии опиши ситуацию, укажи на задержку выплаты и требуй в кротчайший срок (я всегда даю 3 дня) выплатить возмещение и пеню
(неустойку).
Претензию готовишь в двух экземплярах: один в страховую компанию, второй - тебе с отметкой о принятии.
Да, и попроси в претензии выдать копии страхового акта и заключения оценщика.
Срок на добровольное исполнение требований истекло, а выплаты нет? Время «Ч» пришло. Забирай страховой акт и отчет оценщика и готовь
иск в суд.
Не выдали акт или отчет, а может быть не выдали и то и другое? Не проблема. Предоставят суду.
Если все же выдали и акт и заключение, посмотри, устраивает ли тебя сумма выплаты. Не устраивает? Занизили?
- делай свою независимую оценку.
Готовим иск в суд.
Можно, конечно, и без суда. Написать жалобу в Российский союз автостраховщиков - иногда помогает. Но по времени это тоже происходит не
быстро. На мой взгляд, суд гораздо эффективнее.
Определись с судом, в который будет подаваться иск. Если сумма иска до 50000 рублей -  мировой суд, больше 50000 рублей - районный
(городской) суд. Суд по месту нахождения ответчика.
По секрету скажу, что есть нехитрые приемы изменения подсудности. Тут о них расписывать не буду, но если будет нужно поменять
подсудность, звони. Расскажу.
В исковом заявлении расписываешь все обстоятельства дела, указываешь свои требования со ссылками на закон. Дело это несложное. В
интернете есть масса всевозможных образцов исковых заявлений, что-нибудь подходящее наверняка найдешь.
Но учти, что грамотно составленное исковое заявление - это 50% успеха в решении спора.  Неграмотное исковое заявление - залог провала. Так
что, если не уверен в своих силах, лучше обратись к юристу за составлением искового заявления. Стоит эта услуга, как правило, недорого - от
500 до 3000 рублей (в зависимости от аппетита юриста).
К исковому заявлению прикладывай копии имеющихся у тебя документов: копия полиса, копия квитанции, копия досудебной претензии, копия
ответа на претензию (если есть) и прочие в зависимости от обстоятельств.
Если все же решил писать иск самостоятельно, правильно сформулируй свои требования и правильно рассчитай их размер. Расчет суммы иска -
обязательное требование по спорам имущественного характера. Кто-то оформляет расчеты по иску отдельным приложением к исковому
заявлению, кто-то включает подробный расчет в сам иск.
Оба варианта возможны. Что до меня, я одновременно и в иске расписываю и отдельным приложением к иску оформляю. Когда расчет
присутствует в тексте искового заявления, секретарю судьи удобнее писать решение суда.
А расчет иска, выполненный отдельным приложением, удобен мне.
В общем, бери калькулятор и считай.
За основу всех расчетов берем сумму выплаты. Устраивает та, что указаны в отчете страховой компании - бери ее. Не устраивает сумма, сделал
свою независимую экспертизу, которая насчитала больше - берем сумму из второго отчета. Для наглядности возьмем сумму в 70 000 рублей.
Теперь считаем пеню.
В соответствии с Законом об ОСАГО размер пени составляет одну семьдесят пятую ставки рефинансирования Центрального банка Российской
Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего
Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Актуальную ставку рефинансирования удобнее всего получить на сайте СПС Консультант + в разделе «справочная информация». Вообще
молодцы они - Консультант +, важное дело делают.
С 14 сентября 2012 г размер ставки рефинансирования составляет 8,25% годовых. Ее и берем для расчетов
Вариантов расчета два. И как ни странно, оба они соответствуют закону и судебной практике.
Вариант 1: согласно толкованию, данному в определении Верховного Суда РФ от 28.07.2011 N КАС11-382
70000 рублей (сумма страхового возмещения) * 8,25 (ставка рефинансирования ЦБ)/100 / 75 * 20 дней (количество дней просрочки - опять-таки
взял произвольное число дней для наглядности) = 1540 рублей 00 копеек.
Вариант 2: (согласно толкования, данному в Постановлении Президиума ВАС РФ от 02.02.2010 N 14107/09 по делу N А56-5415/2009)
120000 рублей (сумма по виду возмещения согласно статьи 7 закона об ОСАГО) * 8,25 (ставка рефинансирования ЦБ)/100 / 75 * 20 дней
(количество дней просрочки) = 2640 рублей 00 копеек
При этом, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, а также в случае возмещения вреда, причиненного имуществу
нескольких потерпевших, сумма возмещения составляет 160 тысяч рублей.
Соответственно в этом варианте вместо 120000 будет вписываться 160000 рублей.
Второй вариант не учитывает размер выплаты, которую страховая должна была выплатить (хоть 5 000 рублей), все равно в расчет идут 120000
или 160000 рублей.
Берем тот вариант, который выгоднее. Итак, пеня на день подачи иска составляет 2640 рублей (ее размер будет расти до того момента, пока
страховая не выплатит возмещение).
Моральный вред устанавливай на свое усмотрение по принципу «проси больше, все равно снизят». Сумма компенсации морального вреда в
сумму иска не входит и на размер госпошлины не влияет, поэтому не стесняйся.
Не помешает сходить в местную поликлинику к психотерапевту, пожаловаться на головные боли из-за неурядиц со страховой компанией. Пусть
врач выпишет рецепт на успокоительное, купи в аптеке валерьянки, чек сохрани.
Возьми справку о посещении врача.
Моральный вред нужно будет доказать, а лучшее доказательство - это справки, чеки - одним словом документы.
Вспомни, какие еще расходы или убытки ты понес.
Расходы на оплату услуг оценщика, составление искового заявления юристом, представление юристом интересов в суде, оформление
доверенности представителя, уплату госпошлины, почтовые расходы относятся к судебным издержкам. В сумму иска они не входят, на размер
госпошлины не влияют и подлежат возмещению с проигравшей стороны.
Считаем размер госпошлины.
При подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска:
до 20 000 рублей - 4 процента цены иска, но не менее 400 рублей;
от 20 001 рубля до 100 000 рублей - 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей;
от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 3 200 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 100 000 рублей;
от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 5 200 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 200 000 рублей;
свыше 1 000 000 рублей - 13 200 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 1 000 000 рублей, но не более 60 000 рублей.
Сумма иска в нашем случае составляет: 70000 рублей (сумма страховой выплаты) + 2640 рублей (размер пени на день подачи иска) = 72640
рублей.
Госпошлина: 52640 * 3/100 + 800 = 2379 рублей 20 копеек.
Неподъемная сумма госпошлины?
Суды общей юрисдикции или мировые судьи, исходя из имущественного положения плательщика, вправе освободить его от уплаты
государственной пошлины по делам, рассматриваемым указанными судами или мировыми судьями, либо уменьшить ее размер, а также
отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном статьей 333.41 настоящего Кодекса.
Для получения отсрочки по оплате госпошлины нужно подать соответствующее ходатайство суду в произвольной форме с предоставлением
доказательств своего имущественного положения.
Кроме того статья 333.36 Налогового кодекса РФ предусматривает льготы при обращении в суды общей юрисдикции, а также к мировым судьям.
Посмотри, может, попадешь в этот список.
Реквизиты уплаты госпошлины можно уточнить в суде, но куда удобнее узнать их на сайте соответствующего суда (у каждого суда в нашей
продвинутой стране есть свой сайт).
Когда иск готов, с госпошлиной определился, подаем исковое заявление в суд. Исковое заявление должно быть с приложением копий по
количеству сторон. Т.е. как минимум по одному экземпляру искового заявления для суда и ответчика (если ответчиков несколько, то каждому
ответчику по иску) со всеми приложениями к иску.
Оригиналы документов к исковому заявлению не прикладывай, покажешь суду в предварительном заседании. Из оригиналов только сам иск и
квитанция госпошлины.
Не забудь про свой экземпляр искового заявления, на котором поставят отметку о принятии иска, если будешь подавать через канцелярию суда.
Впрочем, можешь отправить и почтой - заказным письмом в адрес суда с уведомлением о вручении.
Подав иск, жди, когда назначат дату рассмотрения. Как правило, неделя-две.
В суде отстаивай свою позицию.
После вынесения решения суда получи исполнительный лист и предъявляй его к исполнению. Можно предъявить исполнительный лист в
службу судебных приставов-исполнителей, но быстрее получается, если подаешь его непосредственно в страховую компанию. Как правило, в
течение недели платят.
Надеюсь, мои советы тебе помогут.
Если остались какие-либо вопросы, звони, пиши, приходи, спрашивай. С удовольствием отвечу и помогу.
Юридические услуги
гражданам
Юридические услуги
организациям
Регистрационные услуги
Информация и сервисы
Тел.: 8-903-419-48-49
Яндекс.Метрика